Historia clínica digital

Tenga a mano sus datos y documentos sanitarios para que los médicos sepan qué hacer en caso de emergencia. Utilizar la plantilla Vista previa

Nuestra plantilla para la historia clínica digital le muestra cómo registrar fácilmente todos sus datos y documentos sanitarios para que usted y sus médicos tengan siempre una visión de conjunto. Resuma lo esencial en un cuadro sinóptico (Cuadro 1) para que los nuevos médicos puedan ver de un vistazo lo que es relevante para su tratamiento. Por ejemplo, añada una foto, su sexo y edad, las enfermedades previas más importantes, los contactos de urgencia y su decisión de donar órganos.

La segunda tabla detalla las enfermedades que ya has padecido o que te han diagnosticado. Anota la enfermedad, qué parte del cuerpo está afectada, cuándo y cómo has sido tratado y si te has recuperado. Al igual que en un expediente en papel, puedes subir documentos como informes de exámenes, cartas del médico y recetas, así como imágenes, fotos o radiografías. Por último, pero no por ello menos importante, añade el médico tratante de tu lista de contactos (Tabla 7).

Especialmente si toma medicación con regularidad, debe documentar la hora y la cantidad en un plan de medicación (Tabla 4). Describa todos los tratamientos y relaciónelos con las enfermedades (Tabla 3). Clasifica los tratamientos por tipo y frecuencia. También puedes anotar las alergias (cuadro 5) y las vacunas (cuadro 6).